週六早上開始, 闓有些拉肚子現象, 食欲也不佳, 中午發現身體有些熱熱的, 一量38.2, 但因診所下午3:00才看診, 決定先睡午覺, 下午再帶闓去看醫生, 午睡時闓堅持要趴在我身上睡, 心想等他睡著再把他移回他的床, 沒想到睡了約莫10來分鐘, 就在我即將睡著之際, 闓突然剉了好大一下, 把我驚醒, 我迷迷糊糊睜開眼睛看到闓眼睛張開的, 我還說, 闓闓趕快睡覺. 誰知闓闓眼睛依舊張得大大的, 連眨都沒眨一下, 手確規律的抓緊, 鬆開, 抓緊, 鬆開, 我才驚覺得不對勁, 趕緊起身, 老公也緊張地抱起孩子, 孩子全身癱軟無力, , 腳及牙齒確十分用力僵硬, 眼神渙散, 怎麼叫都沒反應, 毫無意識, 這一幕簡直會嚇死人, 接著孩子吐了一些中午吃的麵條出來, 感覺比較好些, 手腳不再那麼僵硬, 我們驅車前往林口長庚掛急診, 路上孩子又大吐一次, 像噴泉一樣, 一次把胃裡所有食物全湧出來,  雖然全吐在我身上, 但吐完感覺真的好多了, 這讓我們放心不少, 到了醫院, 醫生說這應該是也希望是熱筋攣, 屬於良性的, 接著抽血, 胸部X, 打點滴, 幸好一切正常, 並安排我們週二下午掛兒童腦神經內科做腦波檢測, 若是腦波正常則無礙, 若是不正常則有癲癇的可能老天保佑, 但願沒事才好ㄚ!

4/18 週一早上腦波檢測  (看起來滿嚇人的, 但其實做之前醫院會給類似安眠藥的東西, 所以小孩現處熟睡狀態)

DSC00989.JPG

5/2 週一早上看報告   確定腦波正常...... 總算鬆了一口氣!!!!!! 


有些幼兒在發高燒時,會合併出現抽搐的情形,在醫學上稱為「熱痙攣」。不過,由於熱痙攣通常發作得很突然,而且寶寶發作時會有抽筋、眼球上吊……等危急的樣子,常讓許多父母嚇得心驚膽跳!究竟寶寶為何會發生「熱痙攣」,它又有何危險性,發作時該如何處理呢?

認識熱痙攣

發生原因

幼兒發生熱痙攣的原因,至今尚未有定論,通常在體溫超過攝氏38度以上,比較有可能發生。大部分的學者專家都認為,熱痙攣跟家族遺傳或腦部發育有關。

家族遺傳

根據統計,熱痙攣家族之罹患率,約為無熱痙攣家族的二倍。而父母親當中,若有人小時候曾有熱痙攣的病史,則其子女的罹患率將增加為三倍至四倍。

腦部發育

有越來越多的醫師認為,熱痙攣與腦部的發育尚未完全成熟有關。當幼兒發燒時,因體溫上升導致腦神經細胞過度興奮,產生了不正常的放電,造成瞬間意識喪失,且身體會不自主地抽筋。

症狀

一般熱痙攣的發作時間,都在攝氏38度以上高燒24小時之內發生,整個過程約為5〜15分鐘。有些情形甚至是數分鐘前寶寶還在玩耍,就突然抽筋、昏迷,到醫院急診室量體溫時,才發現已燒到39度!

因此,當孩子有生病發燒的現象,家長照顧時就要提高警覺,若孩子出現抽筋、意識昏迷、兩眼上吊、嘴唇發黑的現象,就要趕快送醫院了。

好發年齡

熱痙攣的好發對象,是六個月大至六歲之間的幼兒,尤其以14個月〜2歲嬰幼兒居多。

診斷

熱痙攣的診斷,最重要的是必須排除神經系統感染的可能性,如腦膜炎、腦炎等;也須排除藥物中毒、電解質不平衡、頭部外傷、代謝性疾病、雷氏症候群等。所以幼兒在第一次發燒合併抽搐時,必須由有經驗的小兒科醫師詳加診治,必要時做脊髓液的檢查,以排除腦膜炎引起的抽搐。

熱痙攣的症狀大多在發燒24小時內發生,特別是在體溫急速上升時。其發作時間通常在15分鐘以下,而若發作多次,且時間在15分鐘以上,就診時必須告知醫師,懷疑是否有其他引起痙攣的可能。

熱痙攣發作時,應如何處置?

當孩子疑似發生熱痙攣時,家長應保持冷靜,並先依照下列方式處置,再趕快送醫,以免患童因痙攣過久造成腦部缺氧,並鑑別是否非單純之熱痙孿。

1. 讓患童平躺,臉側向一邊,防止嘔吐物阻塞呼吸道,並解開較緊的衣物、配件。

2. 父母在一旁守護,切勿強行約束,或將物品塞入孩子口中。

3. 迅速給予退燒,建議使用栓塞退熱劑,避免痙攣再次發生。

4. 在孩子意識尚未完全清醒前,家長請勿離開、餵食。

熱痙攣與癲癇的差異

有些父母在孩子第一次發生熱痙攣時,會誤以為是癲癇,其實,癲癇大部份屬於無熱性痙攣,這點是相當大的差異。

許多熱痙攣在孩子六歲以後就會自行痊癒,不會再發作,但有百分之二到百分之五的患童,會轉變為罹患癲癇症,須藥物治療。不過,這一小部份的變化是有跡可循的,有下列特質的孩子就比較有可能轉為癲癇。

1. 家族中有癲癇史。

2. 神經發育本來就有異常。

3. 腦波異常。

4. 熱痙攣發作時間超過十五分鐘,出現的是局部合併全身性抽搐-即所謂的「複雜型熱痙攣」。

叮嚀

熱痙攣在兒科診所當中並不算罕見,也並非嚴重的疾病。不過,它發作時那瞬間兇猛而來的樣子,讓許多媽咪爸比相當擔心!其實,只要在發作期間為孩子做好保護措施,不讓他傷到自己,並且確定不是其他疾病所引起,就無須太過擔心了!

arrow
arrow
    全站熱搜

    yvonne 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()